北京治疗白癜风会痛吗 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/250518/y5vi1p6.html丘脑痛是中枢性疼痛的一部分，是病变累及脊髓-丘脑通路或者后索-内侧丘系后均可引起痛和感觉不适感，以脑血管病和炎性疾病多见。疼痛的程度不一，剧烈者完全无法忍受，最轻微者只有在受到轻微刺激后出现难以忍受的疼痛（痛觉过敏），正常非伤害性刺激也可引起异常不适的疼痛(异常易痛），各种刺激均可引起不良的感觉反应。
何为中枢痛？
国际疼痛协会（IASP）提出中枢性疼痛的新概念，认为由中枢神经系统的病变或者功能失调所引起的疼痛，称为“中枢性疼痛（centralpain）”。这个定义的核心是中枢神经系统内的原发过程，而不是外周引发疼痛，外周引发的疼痛虽有中枢机制，但不是中枢性疼痛。
特别说明：
1，如果只是由于颅内压增高或脑膜、血管等结构受牵涉而引起的疼痛不应视为中枢性疼痛；
2，截肢后或臂丛神经根部撕脱性损伤后出现的幻肢痛尽管有明确的中枢机制，仍不能视为中枢性疼痛。
3，用数据说话
Anderson等针对例脑卒中患者随访研究发现，发病1个月、6个月和12个月是中枢性发生率分别为4.8%、6。5%和8.4%，主要卒中部位是延髓和丘脑。
4，发病机制
中枢性疼痛的发病机制很复杂，目前尚未完全阐明。大部分学者认为其与外周伤害性疼痛的机制明显不同。
即使是相同结构的相同病理损害，却只有部分患者出现慢性中枢性疼痛。因此不能用伤害性冲动传入模式及疼痛的闸门机制解释。
多年来的研究结果普遍认为，中枢痛的产生是由中枢神经系统兴奋性过高所造成的。其发生机制可能与对脊髓感觉下行抑制的解除，感觉传入缺失使脊髓和（或）丘脑神经元兴奋性增高，先前无影响的突触变得有作用以及中枢神经系统结构的改变等有关系。
5，临床表现
丘脑痛一旦出现，剧烈程度逐年加重，分布和性质可能变化，典型的丘脑痛是继发于丘脑纹状体动脉或者丘脑膝状体动脉（丘脑腹后核）的脑血栓或者脑出血，表现为对侧肢体的弥漫性、难以忍受的持续疼痛。呈爆发样加重，可由各种外界或者内脏的刺激加重。身体受累及的部位感觉兴奋的阈值提高，只有强刺激时才能有感觉，从刺激到有感觉的时间延长，潜伏期延长，触碰、冷热、针刺等不同的刺激均能引起弥散性异常不适感或者剧痛，而且丘脑痛在刺激移出后仍然在长时间内持续，最像一个弹簧，触碰后持续一段时间的摆动才能静止。
6，治疗方法
丘脑痛的治疗可以归结为以下几个方面：
第一方面，给患者使用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺。
第二方面，引起丘脑痛主要是与脑梗的后遗症或者与脑出血的后遗症有关系，这种情况下患者要使用扩张脑血管、改善脑部血液微循环的药物来缓解症状。可以给患者使用银杏叶提取物片、血塞通片，或者通过住院点滴前列地尔、长春西汀、舒血宁这类的药物以缓解。
第三方面，如果疼痛剧烈，可以给患者使用卡马西平等药物以缓解头痛。
第四方面，通过康复治疗来缓解，可以给患者疼痛的一侧做针灸、推拿、按摩等理疗。
第五方面，可以通过一种新的治疗办法，药物输注泵的手术方法来解决这一疼痛的问题。
